{"id":2554,"date":"2026-09-15T12:33:08","date_gmt":"2026-09-15T12:33:08","guid":{"rendered":"https:\/\/wissensbasis.vitadio.de\/?p=2554"},"modified":"2026-09-15T12:33:08","modified_gmt":"2026-09-15T12:33:08","slug":"continuous-ketone-monitoring-ckm","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wissensbasis.vitadio.de\/continuous-ketone-monitoring-ckm\/","title":{"rendered":"Continuous Ketone Monitoring (CKM): kontinuierliche Ketonmessung bei Diabetes"},"content":{"rendered":"

Dieser Artikel richtet sich an Erwachsene mit Diabetes oder Interesse an modernen Diabetes-Technologien. Er ersetzt keine individuelle \u00e4rztliche Diagnostik oder Beratung. Lassen Sie gesundheitliche Beschwerden und auff\u00e4llige Messwerte immer \u00e4rztlich abkl\u00e4ren.<\/em><\/p>\n

Redaktioneller Hinweis:<\/strong> Dieser Artikel nennt Produktnamen, weil sie f\u00fcr das Verst\u00e4ndnis der Technologie relevant sind. Es handelt sich nicht um eine Produktempfehlung.<\/em><\/p>\n

Viele Menschen mit Diabetes achten t\u00e4glich auf ihren Blutzucker. Ein zweiter Wert r\u00fcckt nun zunehmend in den Fokus: Ketone. Lange wurde die kontinuierliche Ketonmessung als Zukunftsthema gehandelt, doch sie ist inzwischen Realit\u00e4t. Im Mai 2026 erhielt Abbott als erstes Unternehmen weltweit die CE-Kennzeichnung f\u00fcr einen Sensor, der Glukose und Ketone gleichzeitig misst (5)<\/small>. Damit beginnt f\u00fcr das sogenannte Continuous Ketone Monitoring (CKM) der \u00dcbergang von der Forschung in die Versorgung.<\/p>\n

Der Hintergrund: Ketone k\u00f6nnen fr\u00fchzeitig anzeigen, dass der Stoffwechsel aus dem Gleichgewicht ger\u00e4t, oft schon bevor deutliche Symptome auftreten. Besonders relevant ist das mit Blick auf die diabetische Ketoazidose, eine ernste Stoffwechselentgleisung.<\/p>\n

Was sind Ketone, kurz erkl\u00e4rt?<\/h2>\n

Ketone, auch Ketonk\u00f6rper genannt, entstehen, wenn der K\u00f6rper Fett statt Glukose zur Energiegewinnung nutzt. Das geschieht zum Beispiel bei l\u00e4ngerem Fasten, bei sehr kohlenhydratarmer Ern\u00e4hrung, bei intensivem Sport, aber auch bei Insulinmangel (3)<\/small>. Die Leber bildet dabei Ketonk\u00f6rper, die als alternative Energiequelle dienen. In normalen Mengen sind Ketone unbedenklich. Problematisch wird es erst, wenn sie sich unkontrolliert ansammeln.<\/p>\n

Steigen die Ketonwerte stark an, kann eine diabetische Ketoazidose (DKA) entstehen, eine akute und potenziell lebensbedrohliche Stoffwechselentgleisung (2, 4)<\/small>. Ausf\u00fchrlich erkl\u00e4ren wir die Hintergr\u00fcnde, den Unterschied zwischen harmloser Ketose und gef\u00e4hrlicher Ketoazidose sowie die richtige Ern\u00e4hrung in unserem Artikel zu Ketose und Ketonen bei Typ-2-Diabetes<\/a>.<\/p>\n

Was ist Continuous Ketone Monitoring (CKM)?<\/h2>\n

Continuous Ketone Monitoring bezeichnet die kontinuierliche Messung von Ketonen \u00fcber einen am K\u00f6rper getragenen Sensor. Das Prinzip \u00e4hnelt dem Continuous Glucose Monitoring (CGM), das f\u00fcr viele Menschen mit Diabetes l\u00e4ngst zum Alltag geh\u00f6rt: Ein kleiner Sensor am Oberarm misst fortlaufend einen Wert und \u00fcbertr\u00e4gt ihn an ein Smartphone oder einen Empf\u00e4nger.<\/p>\n

Bei CKM erfasst der Sensor den wichtigsten Ketonk\u00f6rper, das Beta-Hydroxybutyrat, und macht dessen Ver\u00e4nderungen in Echtzeit sichtbar (1)<\/small>. Der entscheidende Unterschied zu klassischen CGM-Systemen: Diese messen ausschlie\u00dflich Glukose und erfassen Ketone nicht. Gerade bei einer drohenden Ketoazidose k\u00f6nnen die Ketonwerte aber steigen, ohne dass der Blutzucker dies zuverl\u00e4ssig anzeigt. Ein CKM-System schlie\u00dft diese L\u00fccke.<\/p>\n

CGM und CKM im Vergleich<\/h3>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Merkmal<\/th>\nCGM (Glukosemessung)<\/th>\nCKM (Ketonmessung)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Gemessener Wert<\/td>\nGlukose<\/td>\nBeta-Hydroxybutyrat (Keton)<\/td>\n<\/tr>\n
Hauptnutzen<\/td>\nT\u00e4gliches Blutzuckermanagement<\/td>\nFr\u00fcherkennung steigender Ketonwerte<\/td>\n<\/tr>\n
Verbreitung<\/td>\nEtabliert, weit verbreitet<\/td>\nNeu, erste Zulassung 2026<\/td>\n<\/tr>\n
Erkennt drohende Ketoazidose?<\/td>\nNur indirekt<\/td>\nJa, unabh\u00e4ngig vom Blutzucker<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Der erste zugelassene Sensor: Abbott Libre Duo<\/h2>\n

Am 27. Mai 2026 erhielt Abbott die CE-Kennzeichnung f\u00fcr die Systeme \u201eLibre Duo“ und \u201eLibre Duo 10 Day“, die Glukose und Ketone in einem einzigen Sensor jede Minute messen (5, 6)<\/small>. Es ist das erste Mal, dass Menschen mit Diabetes Ketone kontinuierlich \u00fcberwachen k\u00f6nnen, ohne herk\u00f6mmliche Blut- oder Urinteststreifen zu verwenden.<\/p>\n

Nach Angaben des Herstellers richtet sich das System an Menschen mit erh\u00f6htem Risiko f\u00fcr eine diabetische Ketoazidose. Dazu z\u00e4hlen Menschen mit Typ-1-Diabetes und ebenso Menschen mit Typ-2-Diabetes, die Insulin oder bestimmte blutzuckersenkende Medikamente wie SGLT-2-Hemmer einnehmen (5)<\/small>. Der Sensor ist zudem mit verschiedenen automatisierten Insulinabgabe-Systemen (AID-Systemen) kompatibel.<\/p>\n

Wichtig f\u00fcr die Einordnung: Die CE-Kennzeichnung bedeutet die Zulassung f\u00fcr den europ\u00e4ischen Markt, nicht die sofortige Verf\u00fcgbarkeit. Abbott plant die Einf\u00fchrung in ausgew\u00e4hlten europ\u00e4ischen L\u00e4ndern noch im Jahr 2026 (6)<\/small>. Wann und f\u00fcr welche Personengruppen das System in Deutschland erh\u00e4ltlich sein wird und ob die Krankenkassen die Kosten \u00fcbernehmen, ist derzeit noch offen.<\/p>\n

Was bedeutet CKM f\u00fcr Menschen mit Typ-2-Diabetes?<\/h2>\n

Lange galt die diabetische Ketoazidose fast ausschlie\u00dflich als Thema des Typ-1-Diabetes. Das hat sich ver\u00e4ndert. Ein Grund daf\u00fcr ist der breitere Einsatz von SGLT-2-Hemmern. Diese Medikamente k\u00f6nnen in seltenen F\u00e4llen eine euglyk\u00e4mische Ketoazidose ausl\u00f6sen, bei der die Ketonwerte gef\u00e4hrlich steigen, w\u00e4hrend der Blutzucker normal bleibt.<\/p>\n

Genau hier kann die kontinuierliche Ketonmessung k\u00fcnftig einen Beitrag leisten, weil sie steigende Ketonwerte unabh\u00e4ngig vom Blutzucker sichtbar macht. Den Zusammenhang zwischen SGLT-2-Hemmern und Ketoazidose erkl\u00e4ren wir ausf\u00fchrlich im Artikel zu Ketose bei Typ-2-Diabetes<\/a>.<\/p>\n

Wann ist eine kontinuierliche Ketonmessung sinnvoll?<\/h2>\n

Ein internationales Positionspapier, das 2026 in \u201eThe Lancet Diabetes & Endocrinology“ ver\u00f6ffentlicht wurde, benennt Personengruppen mit besonders hohem Ketoazidose-Risiko, die von CKM profitieren k\u00f6nnten (1)<\/small>:<\/p>\n